她终于和丈夫闹翻了。他们本是青梅竹马，结婚三年来情深意浓，诸事如意。但她无论如何也忍受不了丈夫的性行为。她非常爱他，婚前很久就盼望着身心融汇的美好性生活。但婚后每次性生活中，她总觉得他的生殖器很脏。他的亲吻和抚摸也总使她联想到口水和脏手。蜜月中，她就在性生活中感到恶心，完事后总要拼命地洗身、刷牙、换床单。丈夫委屈地说，我洗澡洗得都快脱皮了，用掉的酒精比喝掉的水还多，可她还是恶心。她怀着离婚的念头前来咨询，但一切医学检查都证明，她没有任何生理的或神经的变态反应。
她也和丈夫闹翻了，但原因却相反，丈夫很少亲吻和抚摸她，令她伤透了心。但丈夫后来开始增加口刺激时，她又受不了，因为她觉得自己的那个地方是很脏的。丈夫恼怒了，她也陷入内心痛苦之中。她来问：我为什么支配不了自己的感觉和身体呢？
她们两位出现的都是心理上的性洁症现象。所谓性洁症，是指当事人尽管在理智上也承认对方的生殖器和性行为是干净的，即符合卫生上的无菌标准，但总是不由自主地在心理上觉得对方脏，或总是联想到某些自己认为脏的事物。性洁症可以引发出对异性或对自己的厌恶。虽然严重到上述程度，引起强迫症，闹到想离婚地步的并不多见，但较轻的性洁症却相当普遍，至少影响了夫妻性生活的和谐，削弱了性生活与夫妻日常恩爱中的美好感受。性方面的洁癖在女性中更为普遍，而且很容易被当事者视为天生的、正常的，甚至是女性的优点。它主要包括三种表现形式，而且又分为自己和异性两个方面。这是笔者在我国两个最大城市调查的发现。
（1）肉体洁癖，首先指对自己的肉体，尤其对生殖器官及其生理现象抱着不科学的态度，或者觉得它们丑陋，或者觉得它们肮脏。最普遍的就是女性认为自己的经血极其肮脏，觉得月经来潮是非常丑恶的事情。有的妇女结婚几十年，竟能做到始终没有让丈夫看到过自己的月经带，更不用说经血了，可见这种洁癖多么严重和持久。至于对待异性的肉体和生理现象，女性的洁癖虽然少一些，但对男性生殖器、分泌物和气味的厌恶也较普遍，较严重。
（2）行为洁癖，首先指一些女性主观地把自己的性行为划分成好的和坏的、端庄的和放荡的，然后据此限定自己，即使与最亲爱的人在一起，也只有那些好的行为，厌恶并且也不可能做出那些坏的行为。同样，她们也会厌恶男性的许多行为。即使是男性真心表达性爱，她们也觉得丑、脏、不可接受，甚至是冒犯自己。
（3）精神洁癖，指有的女性严格地束缚自己，不准自己想到性方面的事情，不准产生性欲，否则就会认为自己灵魂肮脏丑恶，甚至自责为道德堕落。她们追求没有性内容的纯洁爱情，甚至不愿结婚。反过来，这样的女性也认为几乎每个男人都很肮脏丑恶，因为他们总是想到、表达和寻求性爱。
男女两性的比例并不相同：①自我肉体洁癖，即认为自己的生殖器是脏的，如上述第二个例子，在女性中占1／3还多，男性则不足1／4；②对异性的肉体洁癖，男性中占近1／3，女性中也有1／5；③对异性的精神洁癖，即厌恶异性实际上是正常的性行为，性神态或性言语，女性中占近40％，男性中却只有7％。这里所说的三种类型，都是被调查者清晰地认识到并肯于承认的，至于处于潜在状态的性洁癖，在人群中所占的比例恐怕还会多出一半到一倍。咨询实践中发现的情况也是如此。丈夫认为妻子性器官多少有些脏的很多，因此不愿意深吻或爱抚妻子。妻子认为自己的生殖器多少有些脏的更多，这都直接影响了她在性生活中主动与丈夫配合。最多见的是妻子对丈夫产生精神洁癖，对丈夫的性行为乃至一言一笑吹毛求疵，或十万个不愿意地忍受。有的妻子不但厌恶丈夫的气味、味道、分泌液、汗水、声响，而且厌恶本来是丈夫表达爱情的动作，厌恶丈夫获得快乐的神态言语。这不仅很容易造成妻子的性欲低下，更会破坏夫妻和睦与亲密。
一般人不容易认识到这是性洁症，更不容易理解自己或对方的性洁症由何而来，往往认为对方准是不爱我，或不真爱我；而自己的性洁症则不过是讲卫生，甚至是情趣高雅。其实性洁症不是卫生不卫生的问题，而是当事人在观念上就认定自己或对方的生殖器或性行为在本质上是脏的，怎么清洗消毒也不会洁净。性洁症也不是爱不爱的问题，往往是在热爱的同时，又抹不掉或隐或明的脏的感觉。若勉强自己或对方去做，反而会造成更多的矛盾与痛苦。性洁症在几乎所有缺乏性经历的人中都或多或少地存在，处女尤多尤甚。但久婚者一般都能不自觉地自我消除或互助消除，若一年之后仍较强存在，就需要进行心理咨询或治疗了。
上述三种性洁症都不是女性天生就有或自发产生的，而是传统文化在女性成长过程中有意把她们培养成这样的。封建社会把女性只看作生育工具和男性的玩物，最怕女性具有自觉的性意识和自主的性权利。因此除了要求女性具有三从四德等行为规范之外，更是从小就向她们灌输对自己性器官的羞耻和厌恶。旧时的缠胸束乳就是压制女性对自己乳房所具有的性功能认识。月经初潮时，又向少女灌输它是脏丑羞之物。情窦初开之际，又把少女思春视为罪大恶极，若在言谈、举止、神情上有所表示，则简直是罪该万死了。这样长期和普遍的灌输，使大多数女性不自觉地接受了封建文化定下的标准，误以为自我压抑才是善和美，因此在心理上就会对不符合封建标准的事物产生严重的厌恶，甚至造成心理上恶心反应。
性洁症的要害是，它既不符合科学，又不利于男女之间的理解与沟通。即使是对异性没有多少洁癖的女性，如果对自己存在较多洁癖，也会严重地束缚和压抑自己，无法放松地、全身心地投入婚前恋爱和婚后性生活中去。一般说来，精神洁癖最容易使女青年在恋爱中误解或错怪对方，反过来也最容易使一些伪君子得逞。肉体和行为洁癖则最容易造成妻子的性欲低下和极度被动。目前，在我国性生活不和谐夫妻中，这种情况相当多，而且仅靠夫妻自己很难彻底克服。三种洁癖在女性中很普遍，但也因人而异。严重到造成恋爱失败或性生活重大障碍的虽然不多，但毕竟会削弱双方的交流程度和满意程度。
