同性恋者的性行为方式包括接吻、抚摸、手刺激、口交和肛交，有一些同性恋偶尔采用人造阴茎和振荡器，还有极为罕见的拳交。另外，男同性恋伴侣中有四分之三在做爱时刺激乳头。
在所有的性行为中，肛交是在男同性恋人群中较为流行的一种。为了避免各种性病的传染，有许多男同性恋者与其他性倾向者一样会在发生性行为时会选择戴上安全套，避免体液交换，以达到安全性行为，由于肛交更容易导致安全套的破裂，最好选择如杜蕾斯等有质量保证的品牌产品。然而也有些人喜欢"无套性交"，以免去安全套阻碍性行为的不便。虽然一些人把同性恋等同滥交，但其实男同性恋者也会和伴侣保持专一性关系。
在目前国内关于男同性恋性行为方式的研究中，调查对象的性行为以抚摸为最常见;接吻占第二位;相互手淫也比较常见。在"从未肛交过"，"不经常肛交"，"经常肛交"这三项描述中，较多的人属于"从未肛交过";较少人"不经常肛交";填写"经常肛交"的人数所占比例则最少。
在调查中，有些同性恋说："一般两个人好，就是互相口淫，搂着睡觉。当然是先玩，脱了衣服彼此看，刺激性兴奋点，接吻等等。"所谓性兴奋点，据一位以精于此道出名的同性恋者称，男性全身竟有29处之多。
除此之外，同性恋者的接吻有法国式的，并还有"舌头拉钩"、"拧麻花"、"舔上膛"等方式。
