阴蒂又称阴核、阴豆等。位于两侧小阴唇之间的顶端,是两侧大阴唇的上端会合点。是一个圆柱状的小器官,被阴蒂包皮包绕,长约2-4厘米。末端为一个圆头,其尖端膨大称阴蒂头。
阴蒂是女人生理最敏感部位而通常是解剖构造上最主要性欢愉来源之一,阴蒂性感亦是女性性高潮征候之一。女性阴蒂的顶端(阴蒂头)形状尺寸大约像豌豆状,估计超过八千个以上的感觉神经末梢。
部分女性会有这样的难言之隐,她们的阴蒂比正常人要肥大,给她们生活乃至性生活都造成了很大的困扰。临床上的阴蒂肥大要排除两性畸形,经诊断确定向女性方向矫治而存在肥大的阴蒂者;或发育不良的小阴茎者均可将此阴蒂或小阴茎切除。
手术步骤
1、常规消毒外阴,铺消毒巾单。
2、从相当于阴蒂体根部起向下正中线切开外阴皮肤直达阴蒂头包皮边缘,深达皮肤全层。向两侧分离剥出阴蒂头,向上沿两侧分离阴蒂体及切断阴蒂悬韧带,紧贴阴蒂筋膜分离出阴蒂背深静脉,阴蒂背动脉及神经,予以钳夹,切断,结扎。
3、沿阴蒂白膜表面向内下分离,游离阴蒂头和阴蒂体直达阴蒂脚分叉处。将阴蒂上提,从阴蒂体根部与阴蒂脚交界处,作楔形切除阴蒂体。
4、将阴蒂脚交叉处切口用2-0号肠线或细丝线作间断缝合2~3针。修剪对合两侧皮肤切缘(应使缝合后的阴唇两侧贴近掩盖尿道口以防污染与性生活时不适)。用细丝线作间断缝合皮肤。
术后处理
1、视情况置保留导尿管2~3天。
2、保持外阴清洁,创口每日换药。大小便后冲洗外阴。
3、术后局部敷冰袋2~4天,以减少局部出血和血肿。注意冰袋不可与创面直接接触,以免冻伤皮肤。
4、酌情用抗生素预防感染。
5、术后5~7天拆线。
主要并发症
1、出血及血肿:处理好阴蒂背动静脉是关键。血管结扎要切实可靠。阴蒂头剥离时应轻巧、准确。
2、局部水肿:术中操作粗暴,组织损伤过多所致。术后注意伤口疼痛及肿胀,用压迫法或热敷,可以消除。