妇科医生经常遇到一些家长不乐意带自己的孩子到妇科看病,原因是怕做妇科检查。其实,做妇科检查没有必要不好意思。
基本要求
(一)检查者态度要严肃认真,操作轻柔。(二)检查前应嘱病人排尿,必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位,少数尿瘘患者需取胸膝卧位。
月经期不作妇科检查,必须时须消毒外阴,戴无菌手套操作。(四)未婚者一般只作肛查,如确有检查必要时,应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。
注意消毒隔离,尤其是检查用器械,防止医源性交叉感染。(六)男医生检查病人时,需有其他医护人员在场。
外诊
观察外阴部的发育,阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况,有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。
内诊
1.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢,侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内,然后向上向后推进,同时将窥阴器转平并张开两叶,暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈情况。
双合诊检查(阴道腹部联合检查)
检查阴道,检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
触扪宫颈
大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
检查子宫及附件
在阴道内用手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手间来回移动,查子宫位置、大小、形状、软硬度、活动度。
然后将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。
三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)
以一手指伸入阴道、中指伸入直肠,另一手置于下腹部协同触诊,可查清后倾后屈子宫大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况。
妇科检查会损伤处女膜吗
妇科医生经常遇到一些家长不乐意带自己的孩子到妇科看病,原因是怕做妇科检查。其实,做妇科检查没有必要不好意思。
妇科检查不会伤害处女膜
一般情况下,医生做妇科检查时,对少女只做肛门指诊,不通过阴道,不会损伤处女膜。
少女如有下述情况,需要做妇科检查:16岁尚未来月经;初潮后闭经半年或月经规律后又闭经两个月以上;月经过少;月经过多;严重痛经;屡次逆经;白带多,外阴痒或发炎;腹部(尤其是下腹部)有包块;急性下腹部疼痛;乳房不发育,多毛;阴部发生创伤等等。
倘若病情复杂或病变部位特殊,需要做阴道检查,事先都要征得家属和患者的同意,家长和少女们无须为此担忧。
哪些情况下少女需要做妇科检查?
少女是特指13-17岁的姑娘,她们与18-20岁的姑娘有所不同,其中最重要的一点是,她们都是刚刚初潮的女孩,她们的下丘脑―垂体―卵巢生殖内分泌系统的功能尚不健全。她们具有较少感染性病和发生妊娠的机会,尽管有这些差异,这些女孩仍可能发生成年妇女所具有的种种妇科问题。
恶性肿瘤
近些年,20出头的女生的发病率也很高。此外经济条件特别差的女生,即使身体没有什么毛病也应两年查一次。妇科检查的费用一般在80元左右,一般妇科门诊都可以做。
乳房发育异常
乳房小叶增生和肿块等,随便说一句,左右乳房的大小经常不一样,不过这没什么可担心的。乳房通常比较平坦,没有人会注意到这一点。另外戴不戴胸罩,什么时候戴也完全看你的高兴。
经期综合症
月经过多、过少或紊乱;初潮过早、过晚或闭经;痛经或白带过多并有臭味,有颜色或带有脓血;外阴部发红、肿痛,糜烂或溃疡。
生殖器官感染
虽然这些感染不属于性病,但却是性活跃的女性最常受到的感染,如:膀胱炎、外阴阴道念珠菌病、衣原体和滴虫病在内的其它感染。
生殖器疣
生殖器疣是由病毒引起的很小的疣。在女性的阴道口周围或者男性的阴茎上可以清楚地看到这些疣。建议所有女生都进行常说的巴氏试验,这是宫颈癌的标准检查。很简单也很便宜。
运动失当引发的妇科病
外阴创伤、月经异常、卵巢破裂、子宫内膜异位症、子宫下垂等等。
性病
没有人对性病具有免疫力,只有在与他人发生了性关系之后,才会感染性病。如果具有多个性伴侣,患病的危险就会更高。
如果你担心自己感染了性病,应尽快去正规医院检查。如果拖延太久,多数性病都会损害生殖系统最终导致不孕。
除了获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)以外,如果治疗得当并且如约完成所有随访检查,大多数性病都可以完全治愈。
意外怀孕
如果你在没采取避孕措施的情况下发生了性行为,就可能会怀孕。如果你认为自己有可能怀孕,请在第二天上午去医院或诊所就医。
如果你的月经推迟的时间比预期超过一周,或者有其它可疑迹象,也请看医生或到避孕诊所检查。