子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤,可单独出现也同时发于多处,多数人无症状。
而一些患者也会出现以下临床表现特点:
1、月经改变
月经改变是子宫肌瘤最常见的表现,患者可有月经周期缩短、经量增加、经期延长等表现,部分患者还可出现不规则阴道出血。
2、压迫症状
一些患者可出现压迫症状,如肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘;肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,压迫输尿管时可引起输尿管或肾盂积水;如肌瘤压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。
3、腹痛
患者一般多表现为下腹坠胀、腰背酸痛等症状,多无腹痛。但当肌瘤发生蒂扭转时,患者可出现急性腹痛;出现肌瘤红色变性时患者可表现为剧烈腹痛,且伴有发热。
4、不孕
黏膜下肌瘤可影响受精卵着床或导致早期流产;较大的肌壁间肌瘤可造成机械性阻碍或宫腔变形,也会影响受精卵着床或导致早期流产。
哪些原因可能引起子宫肌瘤?
1、肥胖
近年来研究发现,肥胖与子宫肌瘤的发病率呈正相关。且妇女每增加10kg的体重可增加21%患子宫肌瘤的风险,或每增加1单位体重指数可增加6%患子宫肌瘤的风险。
2、年龄
晚生育期年龄常被认为是子宫肌瘤发病的高危年龄。
这种年龄常为40岁左右接近围绝经期,在此期间可能存在卵巢排卵功能障碍,同时也可能是妇女在此期间已有20~30年雌、孕激素累积作用的结果。
3、口服避孕药
目前研究发现,口服避孕药是否能增加子宫肌瘤的发病率,主要视口服避孕药的雌、孕激素组成成分而定。
如果是含有高效高剂量孕激素为主的口服避孕药,则可降低子宫肌瘤的发病率;相反,则可提高子宫肌瘤的发病率。
如在较早的年龄(<13~16岁)使用口服避孕药,则可明显增加子宫肌瘤的发病率。
4、饮食
尽管饮食与子宫肌瘤发病的相关性常不引起人们重视,但有研究报道,主食为动物食物的妇女,其子宫肌瘤的发病率显著高于主食为绿色蔬菜的妇女。
另外,多食维生素特别是维生素也可降低子宫肌瘤的发病率。
5、种族差异
研究表明,美国黑人患子宫肌瘤的发病率是白人的3.4倍。而东方人子宫肌瘤的发病率又低于西方人。
进一步研究发现,美国黑人体内有高水平的雌酮、雌二醇和游离雌二醇,从而可能促进子宫肌瘤的发生。
6、精神因素:
工作过度紧张、压力过大或家庭不和,情感受创,情绪不佳等都可能引起卵巢功能紊乱,导致子宫肌瘤发生。