初潮是少女进入青春期的标志。以往,初潮被认为是具有生育能力的象征,但实际情况并非如此,因为初潮时大部分女孩没有正常的排卵周期,没有成熟的卵泡产生,绝大部分没有生育能力。初潮的年龄因个体差异而存在差异,在特殊情况下,差异就更大。
女子到了青春期,在丘脑下部和脑垂体激素的影响下,卵巢产生性激素,它能刺激性器官和乳房的发育,并开始长出腋毛和阴毛;同时卵巢内卵泡中的卵细胞逐渐成熟,成熟的卵泡破裂,把卵细胞排出到卵巢之外,这时,输卵管伞就把这个排出来的卵子吸进输卵管管腔内。排卵后,卵泡里残留的细胞迅速生长、增多,并呈现黄色,称为黄体。它能分泌黄体激素,促使子宫内膜腺体分泌一种含有营养物质的粘液,为接受受精卵做好准备。如果排出的卵子没有受精,则往往于排卵后9~10天,黄体萎缩,雌激素和孕激素分泌量下降,子宫内膜逐渐萎缩、脱落、出血,此即表现为月经来潮。
那么是什么原因影响初潮呢?
首先是营养。充足的营养直接滋养人们的躯体,少女更是如此。有人进行过调查,发现5岁左右时身体瘦弱、发育欠佳、有营养不良体征的女孩初潮年龄平均为15.2岁,而5岁左右的身材较高、营养良好的女孩初潮年龄则明显提前,平均为13.7岁。身高和体重对初潮年龄确有影响,据观察,身材高大、体重较重的少女,比身体瘦小、体重较轻的少女初潮时间要早。
其次是疾病。疾病直接影响健康,影响内分泌功能,造成发育中的少女月经初潮推迟,甚至带来生育上的麻烦。常见的疾病中,最多见的是慢性消耗性疾病,其中结核、慢性肝炎、糖尿病、吸收不良综合征,严重的先天性心脏病、支气管哮喘、厌食症等,影响尤为明显。还有一些疾病,导致初潮提前,如脑瘫、耳聋、视觉缺失、癫痫、身体残缺、神经血管缺损以及胎儿16周前发生的异常情况等。
其它因素。初潮还与社会环境、种族、家庭、地理环境等因素有一定关系。据临床观察,母亲初潮晚,女儿的初潮年龄相应推迟,调查结果也符合这一观点。天气炎热与寒冷,对少女的初潮年龄影响不大,从我国的情况来看,东北地区与南方的少女相比,差异也很小。海拔高度对少女的初潮可能有一定影响,海拔越高则越有可能造成初潮推迟。但这种差异不能排除生活、营养因素,我国西藏的藏族少女,初潮的平均年龄为17.6岁,这就与物质生活和地理环境有关。