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二尖瓣狭窄症状有什么 引起二尖瓣狭窄有哪些原因

  二尖瓣狭窄症状有什么?众所周知,不同二尖瓣狭窄患者的临床症状也会因其严重程度、病情进展速度、生活条件、职业工作、日常劳动强度和身体补偿机制而有很大差异。但根据临床病例,大致可分为以下症状。下面就一起来具体了解下,看看引起二尖瓣狭窄有哪些原因?想要了解的朋友就不要错过咯。

  二尖瓣狭窄症状有什么

  二尖瓣狭窄的症状1、呼吸困难:当二尖瓣狭窄进入左心房衰竭期时,会产生不同程度的呼吸困难。早期只出现在严重的体力劳动或剧烈运动中,休息可以缓解,往往不会引起患者的注意。随着二尖瓣狭窄程度的加重,日常生活甚至休息也会感到呼吸急促,夜间经常出现阵发性呼吸困难。进一步发展的疾病,往往不能平躺,需要采取半卧位或端坐呼吸。上述症状常因感染(特别是呼吸道感染)、心脏过速、情绪兴奋和心房颤动而加重。

  二尖瓣狭窄症状二、咯血:多见于中重度二尖瓣狭窄患者,有以下情况。

  ①大咯血:是由支气管粘膜下支气管静脉曲张破裂引起的。由于肺静脉与支气管静脉之间存在侧支循环,突然升高的肺静脉压可传播到支气管小静脉,导致后者破裂出血。肺静脉压通常由妊娠或剧烈运动引起,出血量可达数百毫升。由于出血后肺静脉压下降,出血性休克很少发生,但必须警惕咯血引起的窒息。二尖瓣狭窄引起的咯血主要发生在肺充血的早期阶段,而不是肺动脉高压的表现。在后期,由于静脉壁曲张增厚,大咯血很少见。

  ②充血性咯血:常由支气管内膜微血管或肺泡间毛细血管破裂引起。

  ③粉色泡沫痰:是肺泡毛细血管破裂的特征性表现。

  ④肺梗死性咯血:二尖瓣狭窄,特别是长期卧床和心房颤动,由于静脉或右心房血栓形成脱落,可引起肺动脉栓塞和咯血,常呈粘性深红色痰。

  ⑤痰中带血慢性支气管炎:二尖瓣狭窄患者支气管粘膜常水肿,易引起慢性支气管炎。

  二尖瓣狭窄症状三、咳嗽:除呼吸道感染或急性肺水肿外,多为干咳,多见于夜间或劳动后,静脉回流增加,加重肺充血引起咳嗽反射;有时由于左心房明显扩张压迫左支气管引起刺激性干咳。肺充血和支气管粘膜水肿和渗出,加上支气管粘膜上皮细胞纤毛功能下降,容易引起支气管和肺感染,此时可能有咳痰。

  二尖瓣狭窄症状四、心悸:常由心房颤动等心律失常引起。快速心房颤动可诱发急性肺水肿,使原无症状患者呼吸困难或加重,迫使患者就医。

  二尖瓣狭窄症状五、胸痛:二尖瓣狭窄和严重肺动脉高压患者可出现胸骨或心前压迫或胸闷疼痛,往往比心绞痛持久,硝酸甘油无效,胸痛机制未知,二尖瓣狭窄手术后胸痛可消失。此外,风湿性冠状动脉炎、冠状动脉栓塞或肺梗死也可引起胸痛,老年人仍需注意冠心病的合并。

  二尖瓣狭窄症状六、声音嘶哑:罕见,左心房明显扩张,支气管淋巴结肿大,肺动脉扩张可压迫左喉神经,引起声音嘶哑(Ortner综合征)。

  二尖瓣狭窄症状7.其他症状:

  ①疲乏无力:因二尖瓣狭窄所致心排血量降低。

  ②吞咽困难:由左心房扩张压迫食道引起。

  ③若左心房附壁血栓脱落:可引起动脉(脑及内脏)栓塞症状。

  ④当右心疲劳导致右心衰竭时:由于胃肠道充血和功能障碍,可导致食欲不振,由于肝充血和肝功能下降可导致肝区疼痛、肝大、腹胀、下肢水肿、消瘦

  当发现自己有二尖瓣狭窄的症状时,一定要注意,不能掉以轻心。及时就医,及早治疗。防止病情进一步恶化。

  引起二尖瓣狭窄有哪些原因

  所谓二尖瓣狭窄,是指心脏二尖瓣结构因各种原因发生变化,导致二尖瓣开放范围小、开放受限或梗阻,导致左心房血流受阻、左心房回心血量减少、左心房压力增加等一系列心脏结构和功能异常变化。风湿病是最常见的原因。朋友在日常生活中要注意规律饮食,均衡饮食,按时体检,适当体育锻炼。如果发现自己有这种疾病的症状,一定要及时就医。

  二尖瓣

  临床上,绝大多数原因是风湿性,主要是风湿热的后遗病变,但有明确的风湿热病史只占60%,二尖瓣狭窄病变多发生在风湿热首发后2年以上。风湿性心脏病患者约为25%为单纯性二尖瓣狭窄,40%二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不完全。大约三分之二的患者是女性。由于反复风湿热,早期二尖瓣主要形成瓣膜交界处及其基底水肿、炎症和赘生物(渗出物)。后期由于纤维蛋白沉积和纤维变化,逐渐形成前后瓣叶交界处的粘连和融合,瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化,腱索缩短相互粘连,限制瓣膜活性和开放性。

  在其他罕见病因中,主要包括老年二尖瓣环或环下钙化、先天性畸形等。二尖瓣狭窄患者的预后主要取决于瓣膜狭窄程度、心室增大、心功能、基本原因、风湿活动复发以及是否有并发症。罕见病因包括先天性畸形(如先天性孤立性二尖瓣狭窄,儿童很少活到2岁以上)、恶性癌症、结缔组织疾病(如系统性红斑狼疮)、肠源性脂肪代谢紊乱、多发性骨髓瘤等。Lutembacher二尖瓣狭窄合并房间隔缺损,二尖瓣狭窄多为后天性。

  一旦发现二尖瓣狭窄,需要立即去医院,早期诊断和早期治疗是关键。由于这种 病前没有特殊的治疗药物,只有心脏介入手术和手术治疗才能治愈。但患者不需要太悲观,应乐观积极配合医生进行治疗。

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