口服药物仍然是勃起功能障碍治疗中最简单、最容易接受的一线治疗方法。治疗ED的药物很多,但因勃起功能障碍病因复杂及临床上准确判定病因有一定困难,效果肯定的治疗ED口服药物不多,下面就跟着小编一起来了解下吧。
勃起功能障碍(Erectile dysfunction,ED)即阳痿,ED是指在企图性交时,阴茎勃起硬度不足于插入阴道,或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。
男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。
ED治疗:以性知识教育、口服药物、真空负压缩窄装置(VCD)为一线治疗,尿道药物治疗及阴茎海绵内药物注射(ICI)为二线治疗,阴茎假体植入则为三线治疗。
勃起功能障碍用什么药
激素类药物雄激素替代疗法
主要用于内分泌性勃起功能障碍的治疗,包括原发和继发性性腺功能低下所引起的ED。
原发性性腺功能低下:睾丸肿瘤、克氏综合征、外伤、手术等病变可导致体内睾酮水平下降、FSH和LH水平增高,此类患者采用外源性睾酮替代疗法效果最好。
继发性性腺功能低下:继发于下丘脑及垂体病变,由于缺乏促性腺激素造成性腺发育停滞,体内睾酮、FSH和LH水平均降低。经过一段治疗后,可出现睾丸增大、精子产生、性欲提高及勃起功能改善。
也可用GnRH皮下微量泵治疗,可使体内产生大量LHRH,并促使LH和FSH分泌水平增高,进一步出现睾丸间质细胞和生精上皮发育,从而提高性欲,改善勃起,该种治疗效果好但价格昂贵。
非激素类药物激素类药物治疗
勃起功能障碍毕竟占少数,非激素类药物治疗仍然占主导地位。
作用于中枢系统的口服药物,肾上腺受体拮抗剂;多巴胺类药物;5-羟色胺受体拮抗剂。
作用外周的口服药物,西地那非是特异性磷酸二酯酶抑制剂,可抑制cGMP降解,提高cGMP浓度,起到治疗ED的效果。实验室研究表明西地那非使细胞内cGMP水平升高,增强NO作用强度,从而使平滑肌松弛,产生阴茎勃起。
外用药物,霜剂和膏剂是勃起功能障碍治疗中最古老的方法。