20-40岁之间的妇女,很容易患上结核性盆腔炎,这主要是因为孕龄期的女性,生殖器血供丰富,结核菌更容易借助血液进行传播。而该疾病主要是因生产后护理不当,或者是肺结核、肠系膜淋巴结核等疾病后继发感染所致。因结核性盆腔炎会通过血液传染给下一代,所以要及早发现才能及时治疗。那具体结核性盆腔炎有什么症状呢?
结核性盆腔炎的症状:
1.典型症状
(1)小腹坠痛
由于结核性盆腔炎可能导致盆腔出现粘连,进而会发生不同程度的下腹坠痛。在经期此机制下,这种不适感会加重。
(2)月经不调
患病早期易造成子宫内膜部位充血和溃疡,其最典型的症状就是月经过多。但多数患者早期没有引起重视,多是患病已久才就医,但这时子宫内膜已经收到不同程度的破坏,例如表现为月经稀少和闭经。
(3)不孕
病情发展到后期,会导致输卵管黏膜破坏及发生粘连,进而使管腔部分或完全堵塞。而当粘膜纤毛被破坏后,输卵管蠕动力下降,也会丧失正常的运输功能,最终不能受孕,所以多数患者会因结核性盆腔炎而演变为不孕症。
(4)全身症状
处于病情活动期时,结核杆菌可能引发全身出现一系列不适症状,例如发热、乏力、盗汗、食欲不振、消瘦等,症状较轻的患者可能仅有月经期发热。
2.检查表现
(1)腹部叩击空响
因多数患者发病后无明显自觉症状,多是以不孕症刮宫时才发现子宫内膜处有结核杆菌。有明显症状的患者,如果同时存在腹膜结核,触及腹膜时会感觉到柔韧感和腹水体征。如果腹膜形成包裹性积液,还可触及边界不清、不易活动的囊性包快。
(2)子宫触及肿块
结核性盆腔炎的患者通常子宫发育较差,且因子宫和周围有粘连而活动受限。如果感染受累到附件部位,子宫两侧可触及大小不同、形状不规则、凹凸不平的肿块。
结核性盆腔炎怎么治疗?
1.一般治疗
急性期患者通常需要休息至少三个月以上,期间应注意劳逸结合,加强营养摄入。也可增加体育锻炼,加强体质,待恢复到慢性期时再从事部分工作。
2.药物治疗
生殖器结核疾病的治疗中,抗结核药物有效率高达90%以上。在用药中,需遵循早期、适量、联合的用药原则。
3.手术治疗
如果结核性盆腔炎引起了盆腔肿块,且保守治疗无效者,需进行手术治疗。对于有生育意向的患者,尽量保留卵巢功能。如果没有生育意向的,可全切子宫及双附件。