1.气滞血瘀
主证：每于经前一、二日或经期小腹胀痛、拒按，经血量少，或排出不畅，经色紫暗有块，血块排出则疼痛减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫暗，舌边或有瘀点，脉沉弦。
分析：冲住气血郁滞，气血运行欠畅通，故经前或经期少腹胀痛、拒按，经量少或排出不畅；经血瘀滞，故色暗有块；块下瘀滞稍通，故疼痛暂减；瘀滞随经血而外泄，故经后疼痛自消。但若郁滞之因未除，则下次经期腹痛复发。舌质紫暗，脉沉弦，均为气滞血瘀之象。
2.寒凝胞中
（l）阳虚内寒
主证：经期或经后小腹冷痛、喜按，得热痛减，经量少，色暗淡，腰腿酸软，小便清长，苔白润，脉沉。
分析：肾阳虚弱，冲任、胞宫先煦，虚寒滞血，故经期或经后小腹冷痛，经少色暗淡；寒得热化，故得热痛减；非实寒凝血，故喜按。余症均为肾阳不足之象。
（2）寒湿凝滞
主证：经前或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色暗黑有块，恶心呕吐，畏寒，便溏，苔白腻，脉沉紧。
分析：寒湿之邪伤及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不畅，因而作痛，经血色暗黑而有块；寒湿中阻，阳气被遏，水湿不运，则畏寒便溏，恶心呕吐。余症均为寒湿阻滞所致。
3.湿热下注
主证：经前、经期少腹胀痛，经量多，色红，质稠或有块，平日带下色黄或有秽臭，舌红苔黄腻，脉弦数。
分析：外感或内蕴湿热，流注冲任，阻滞气血，经行不畅，故经来腹痛；热扰冲任，则量多色红有块；热灼津液，则经水质稠；湿热下注，伤及任带，则平日带下色黄或有秽臭。舌脉均为湿热内盛之象。
4.气血虚弱
主证：经期或经净后，小腹隐痛、喜揉按，月经色淡量少，质稀，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉虚细。
分析：体虚气血不足，经行后血海空虚，胞脉失养，或体虚阳气不振，运血无力，故见经期或经净后小腹隐痛，喜揉按；气虚阳气不充，血虚精血不荣，故经血色淡量少，质稀。余症亦为血虚气弱之象。
5.肝肾亏虚
主证，经净后小腹隐痛、腰酸，经血量少而质薄，经色暗淡，或有头晕耳鸣，小腹空坠不温，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
分析：肝肾亏虚，冲任俱虚，精血不足，行经之后，血海更虚，胞脉失养，故经净后小腹隐痛；精亏血少，阴损及阳，经量少而色淡质薄，小腹空坠不温；肾虚精亏，清窍失养，故头晕耳鸣；腰为肾之府，肾虚则腰酸。
不良的生活习惯引起的痛经
由于现在的生活节奏太快，很多人有不良的生活习惯，但是大家知道吗，不良的生活习惯会引起痛经的，那么下面就带大家看看哪些不良的习惯会引起痛经吧！
1、饮食习惯不好。白领的工作压力大且过度思虑，再加上生育越来越迟、没时间吃饭、盲目节食减肥、喜爱重口味等，都导致月经失调，或会引起痛经。
2、工作压力大。长期超负荷的工作，会造成女性的神经一直处在一个紧张环境，会使女性对疼痛过分敏感，在经期时出现痛经现象。
3、作息时间不规律。白领工作忙碌，经常生活作息日夜颠倒，劳累过度，这都会导致月经不调，引起痛经。
4、经常受寒。在经期，如果女性受寒，会导致盆腔内的血管收缩，造成卵巢功能紊乱，会引起月经量过少，甚至闭经，也可能会出现痛经现象。
5、精神紧张、脾气大。不少女性会有这样的感觉；每次激动生气，都会感到心闷气短、呼吸困难等。这是因为人一旦发脾气，体内就会释放一种毒素。这种毒素会引起人体血液加快和改变体内某些正常的机制，让女性痛上加痛。
6、喜欢喝、吸烟。在吸烟和过量饮酒的女性中，有25%-32%的女性会因月经不调而到医院诊治。每天吸烟1包以上或饮高度白酒100毫克以上的女性中，月经不调的女性是不吸烟喝酒妇女的3倍。
7、内向孤僻。如果女性具有焦虑、内向、孤僻、多思多虑性格且卵巢功能不全，在不良心理刺激下，很容易引起停经，也容易出现痛经现象。
