孙思邈是隋唐时期著名的医药学家和养生大家。幼年时遭冷多病 ,屡造医门,但能老当益壮 ,寿逾百岁 ,这都得益于他重视养生保健 ,亲身躬行。孙思邈在《千金翼方》中总结了中医养生的十大要诀:一曰啬神 ,二曰爰气 ,三曰养形 ,四曰导引 ,五曰言论 ,六曰饮食 ,七曰房室 ,八曰反俗 ,九曰医药 ,十曰禁忌。
房中术 ,是一种调和阴阳、摄生保健的养生长寿方法。孙思邈是在道教房中修炼思想的影响下 ,谙稔房中术的精髓 ,明确指出习练房中术的目的不是为了务于淫佚,其意在补益以遣疾。正如孙思邈曰:年未六十 ,当闭精守一为可尔否 ? 曰:不然。男不可无女 ,女不可无男。无女则意动 ,意动则神劳 ,神劳则损寿。可见 ,男女互补之法即使人至老年 ,也不能完全断绝。男女相欢 ,平心静意 ,此乃延年益寿的基础。孙氏可谓是完全从养生祛疾、益寿延年的角度正面肯定房中为补益的第一人。
一、房中补益，意在遣疾 男妇居室，人之大伦。房中之事本是男女之间生理之必需，是一种正常的行为。早在《周易》就指出，天地感而万物化生，云行雨施，品物流行，宇宙间万千庶物，无一不是天地之气交相感应而化育长生。人类也是如此，二气感应以相与，男女阴阳感应而两相亲和。《内经》也明言：人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人。这和《管子》所说凡人之生也，天出其精，地出其形，合此以为人是一样的道理。作为自然产物的人，男女相悦，婚育延嗣，似乎是一种本能。然而，人毕竟是社会的人，房中之事绝非因循苟且之举。《汉书·艺文志》指房中为性情之极，至道之际，说明人类情感的极致发挥与根本道理（学问）的发端都是由男女而展开的。孙思邈谙稔中国文化的精髓，继往开来，径撰《房中补益》一篇，意在补益以遣疾。此语一出，石破天惊。考诸历史，孙思邈是在道教房中修炼思想的影响下，完全从养生祛疾、益寿延年的角度正面肯定房中为补益的第一人。为此，孙氏还举了一个例子，文称:或曰：年未六十，当闭精守一为可尔否 ? 曰：不然。男不可无女，女不可无男。无女则意动，意动则神劳，神劳则损寿。认为即使人至老年，也不能完全断绝阴阳之事。男女相欢，平心静意，是延年益寿的基础。
二、以人疗人，真得其真 《房中补益》开篇即引道教尊仙彭祖的话，提出以人疗人，真得其真的命题。以人疗人，就是要通过性生活来达到健康长寿，这和一般宗教的禁欲、世俗的享乐是完全不同的，是道教区别于其他宗教的一个显著特征，也是世界其他文化所没有的特例。当然，这种明确以疗人为目的的性行为，是有其技巧的，是需要专门修炼的，故称为房中之术。既是术，就不是世俗的简单的同房生活。年至四十，须识房中之术。年未满四十者，不足与论房中之事。孙思邈为什么强调年满四十要重视房中养生呢？他认为人年四十以下多有放恣，贪心未止，兼饵补药，倍力行房，而四十以上即顿觉气力一时衰退。衰退既至，众病蜂起。久而不治，遂至不救。四十岁，是人生的分水岭。《素问·阴阳应象大论》指出：年四十，而阴气自半也，起居衰矣：年五十，体重，耳目不聪明矣：年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。人一般在四十岁左右开始衰老，并以十年为一个阶段，逐渐加重。由于四十岁以前，多恃血气方刚，不节房室，乃至到了四十岁肾脏精气耗损减半，起居衰迟而精力渐乏。此时，如果不知持满，不时御神，仍然自恃年青力壮，纵欲快志，必定会加速衰老。相反，如果以房中为补益，通过房中修炼来弥补耗散的精力，自然可以不老。孙思邈提出以人疗人的房中补益原则，是道教房中采阴补阳 ,还精补脑的高度概括。道教之外，一般认为房室之事是有损无益的，如果不是为了人伦和生理的需要，而仅为享受那是要付出代价的，所谓一滴精一滴血，每一次性生活都是对生命的损耗。唯独道教，既适嗜欲于世俗之间，行不离世，举不观俗，又善于从世俗生活中寻求探觅适合实现其宗教目标的途径。在道教中认为，，房中之事不但无损，而且有益，只要行之有法，操之有术，就能采阴气而补阳气，却走马以补脑，达到长生不老的效果。由此看来，孙思邈以人疗人的房中补益思想，不仅肯定了道教房中炼养的目的，也突出了道教房中炼养的特色。
三、务存节欲，以广养生 孙思邈强调房中之术的微旨是补益以遣疾，即把性生活作为以人疗人的一种道术，通过炼养掌握其真谛，非但有益于人，还可祛遣某些疾病，而绝不是教人纵情女色，放恣淫佚。因此，孙氏明确指出：夫房中术者，其道甚近，而人莫能行。其法一夜御十女，闭固而已，此房中之术毕矣。兼之药饵，四时勿绝，则气力百倍，而智慧日新。然此方之作也，非欲务于淫佚，苟求快意，务存节欲，以广养生也。这里有一个长期让人困惑的问题，即孙思邈一方面提出要节欲，一方面又说一夜御十女、御十二女，甚至御九十三女，不仅十分矛盾，亦十分荒诞不经。实际上，孙思邈从来就不是那种禁欲意义上的节欲者，也不是性滥交主义者。他所说的节欲，是一种调节控制精液排泄的房中炼养技巧，即炼欲的功夫。节欲，就是闭固不泄。所言一夜御十女、十二女者，不过是强调数交多交而不泄罢了，并非欲人性生活靡烂。因此，孙氏说：昔黄帝御女一千二百而登仙，而俗人以一女伐命。知与不知，岂不远矣。节欲的目的是为了广养生，即掌握了闭固不泄的房中真谛，就能在更全面更广泛的基础上养护生命，达到健康长寿甚至登仙的境界。
四、宝精守一 ,数交慎密 为什么要节欲闭固呢？道教吸纳医学观点，认为精者，身之本也，是生命三宝之一。陶弘景《养性延命录》明言道以精为宝。施之则生人，留之则生身。这里所言之精，均指肾精。道教医学认为肾精的施泻则能繁衍后代，守藏不泻则能养护身体。后来的道书阐释说：精者。血脉之川源。守骨之灵神也。精去则骨枯。骨枯则死。是以宝之也。孙思邈《房中补益》进一步告诫说：凡精少则病，精尽则死，不可不思，不可不慎 !道教房中术一方面主张从欲快志的性生活，一方面又反复强调宝精闭固的重要性，这显然是一个矛盾。为解决这个矛盾，孙思邈提出了数交慎密的原则。他说：但数交而慎密者，诸病皆愈，年寿日益，去仙不远矣，不必九一三五之数也。能百接而不施泻者，长生矣。所谓慎密，就是交而不泻。这其中的道理，孙思邈是这样解释的：数交而一泻，精气随长不能使人虚也。若不数交，交而即泻，则不得益。泻之精气自然生长，但迟微，不如数交接不泻之速也。光有原则还不行，还必须有贯彻原则的措施。为了实现数交不泻的原则，道教房中结合行气、存思、导引等炼养方法，形成了独具特色的道教房中技巧，掌握了这一套技巧，就能数数御女而闭固不泻。
五、《千金方》房中养生技巧 道教房中炼养，本质上是一种在道教成仙思想指导下的性行为艺术，经过历代道侣的实践探索，总结积累了丰富的性行为形式和技巧，是最具魅力而又至为神秘的道教炼养术。所谓房中技巧，实质上是对性心理和性行为的自我调控，是能自主控制性行为过程的能力。孙思邈充分吸纳魏晋以来房中炼养术的精华，把房中采气、房中存思和房中导引作为道教房中术最主要的炼养技巧。
1、嬉戏调情，神和意感 古代房中术中向来有先嬉后戏之说。先嬉，是性交前的准备动作，是唤起性兴奋乃至使性交高潮能够及时或较快到来的一种技巧；后戏，是性交后继续保持或延长性快乐性享受的一种抚爱行为。《房中补益》特别强调这种性艺术，追求在神和意感的精神状态下进入性爱的境界。孙思邈指出：凡御女之道，不欲令气未感动，阳气微弱即以交合。必须先徐徐嬉戏，使神和意感良久，乃可令得阴气。徐徐嬉气的目的是使阴气萌发，阳气强盛，男女双方均达到相互愉悦阴阳感动的性兴奋发动状态。嬉戏既可以是语言的温存、挑逗激赏，也可以是行为的拥抱、抚摸、拨弄。《房中补益》还特别征引道教著作《仙经》的记载，介绍一种饮玉浆的先嬉技巧：《仙经》曰令人长生不老，先与女戏，饮玉浆。玉浆，口中津也。使男女感动。所谓饮玉浆，就是一种接吻的艺术。男女之间通过较长时间的接吻，互相吞饮对方的唾液，目的还是使男女感动，以达到最大程度的性唤起。
2 、吐纳行气 ,采阴补阳 道教采阴补阳多被认为是神秘甚至是荒诞的邪淫之术，实际上只是一种男女双方调控性行为的技巧。早期的采补理论，只是男子在性交过程中控制精液的排出，留以生身，以阴精自补，从而强身益寿。道教房中术发展了男子以阴精自补的观点，提出了采女方之阴气以补男子之阳气的理论，甚至还产生了女子也可采男子之阳气以补女子之阴气的主张，形成了一整套男可补女、女可补男、采阴补阳、采阳补阴的道教房中采补术。但就道教房中炼养的主流来看，男子采阴补阳始终占据主导的地位。
采阴补阳是在吐纳行气的基础上实现的，即在性交的过程中，结合呼吸吐纳的功夫来调整心理意念，引取女气而控制射精，因此又称为采气之道。孙思邈总结说：凡人习交合之时，常以鼻多纳气，口微吐气，自然益矣。采气之道，但深接勿动，使良久气上面热，以口相当引取女气而吞之，可疏疏进退，意动便止。采气的目的是得阴气，只有得阴气才能使性行为得益有补。孙思邈说:令得阴气，阴气推之，须臾自强，所谓弱而内迎，坚急出之，进退欲令疏迟，情动而止。至于采阴补阳的道理，孙思邈以阴阳水火为喻，称阳道法火，阴家法水，水能制火，阴亦消阳。久用不止，阴气逾阳，阳则转损，所得不补所失。指出性交之中，由于女性性高潮的到来较迟，阴气逾阳，就会使男性先行射精而转损。因此，采阴补阳的核心问题是从呼吸控制入手，通过鼻多纳气，口微吐气的调节，尽量提升运气，口吻对方引取女方的阴气，而作吞咽之势，并且阳具深纳不动，或只徐徐进退，绝不做高自投掷，颠倒五脏的动作，以免伤绝精脉，生致百病。
3、存思守意 ,闭气深纳 存思内观，意守丹田，是道教最富特色的修炼方法。存思，即闭合双眼或微闭双眼，存想内观某一具体物像或道教神真，以集中意念，排除妄想。守意，即意念集中于脐下的丹田、气海等处，精神专注而不外攘。存思守意高度结合，目的是调控身心，以达到精神安静宁寂的境界。《房中补益》介绍的房中存思有三种方法：以左手握持，思存丹田，中有赤气，内黄外白，变为日月，徘徊丹田中，俱入泥垣，两半合成一团。闭气深纳，勿出入，但上下，徐徐咽气，情动欲出，急退之。丹田在脐下三寸，泥垣者在头中，对两目直入内。思作日月想，合经三寸许，两半合形而一，谓日月相扌翕者也。虽出入仍思念，所作者勿废，佳也。男女俱仙之道，深纳勿动精，思脐中赤色大如鸡子形，乃徐徐出入，情动乃退。一日一夕可数十为定，令人益寿。男女各息意共存思之，可猛念之。房中存思的实质是集中意念以延缓性交的过程。如果说房中采气是通过呼吸吐纳的调节，使性交初始状态即能定气和志，既不因亢奋而紧张，也不因激越而躁竞，变得平稳而愉悦有度，那么，房中存思就是要尽量维持这个平和稳定的性交过程，使之久用不止,久而弥佳。
房中存思的关键是闭气深纳，不要扰动阴精，即通过高度集中意念以控制精液的排泄。这种修炼无疑是一种高级的功夫，所以孙思邈说此非上士有智者不能行也。
4、导引按摩，还精补脑 道教房中描绘的理想性交过程分为四步：首先，男女双方通过徐徐嬉戏神和意感地铺开性爱的温床，尔后结合吐纳行气让性爱在气定心安志和三气皆至，神明统归的状态下展开，继之以存思守念，使性爱悠然延伸，最后即使施泻，也要精上补脑，使人长生。这四个步骤，以精上补脑为归结，是道教房中炼养追求的最高境界。
所谓精上补脑，即葛洪《抱朴子》提出的还精补脑，据称出自老子的摄养之术。葛洪总结晋以前的房中术，认为房中之术十余家，或以补救劳损，或以攻治众病，或以采阴补阳，或以增年延寿，其大要在于还精补脑之一事耳。道教的还精术，实际上是一种控制精液排出体外的技巧。孙思邈肯定葛洪的观点，提倡宝精闭固，数交不泻，如果万一要施泻，也要使精液不妄出，而上补于脑髓。《房中补益》称：凡欲施泻者，当闭口张目，闭气，握固两手，左右上下缩鼻取气，又缩下部及吸腹，小偃脊膂，急以左手中两指抑屏翳穴，长吐气并啄齿千遍，则精上补脑，使人长生。若精妄出，则损神也。孙思邈所辑的精上补脑法，不见于此前的文献，是十分珍贵的房中养生资料。
