目前,全世界大约25%的男性接受了环切,大多数集中在美国、加拿大、中东国家和亚洲穆斯林人口,和非洲的大部分。但是关于手术的程序及其对健康的利与弊尚存在争论。
那么不做环切可能导致那些问题呢?
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
1994年,有人写了一篇关于通过流行病学调查的环切与HIV感染危险性的关系的综述,当时共有30篇相关的调查结果,其中26篇为跨地域性的,18篇来自6个国家的调查表明它们在统计学上有明确的关系,4篇来自4个国家的调查表明有此趋向,4篇来自2个国家的调查表明没有关系,还有2篇前瞻性的和生态学上的调查表明有明确的关系。从那时起,作者又认可了另外11篇跨地域和5篇前瞻性的调查,在这11篇跨地域的调查中,有8篇调查结果说明包皮的存在与HIV感染有明确的统计学上的联系,1篇认为有此趋向,1篇认为两者无关,另1篇则认为环切将增加HIV感染的危险性。据我们所知,后1篇调查是此类论述中唯一持此观点的,即除外其他潜在不确定的因素后,环切会增加HIV感染的可能性。
不同的性经历或卫生习惯使环切与感染HIV的关系变得含糊了。例如,那些常规行环切的种族与那些不行环切的可能有不同的性行为,因此,感染HIV危险性的差异可能是由于性行为的差异而不是因为是否环切。乌干达的一项研究表明,尽管环切与非环切男性的卫生习惯无不同,但不论男女均感到要保持非环切男性生殖器的清洁是比较困难的。如何解释生殖器卫生与HIV的感染及其它生殖器感染的关系,尚需进一步的研究。
在大多数流行病学的观察中,环切可使HIV感染的机率降低2-3倍,但事实上可能下降得更多。
那么做包皮手术的利与弊是什么呢?
1、提高阴茎美观度:包皮手术后经常会使男性阴茎的外观得到改变。
2、提高性生活质量:过长的包皮会影响到两性的性生活,很多男性的包皮容易发生皮肤炎,引起类似过敏的皮肤搔痒、起疹,此外,男性包皮的卫生与否和女性健康息息相关,很多女性在性生活过后引起尿道不适甚至有局部搔痒的现象,很可能和男性的包皮过长、卫生习惯不好有关系。
3、私处卫生好:包皮过长,也就是包皮覆盖在龟头上,不容易翻过来清洗,一般常见的原因是包皮环,它的直径要比龟头要小,所以无法将包皮退至龟头以下的部位。
4、包皮手术能够有效地提高勃起后不能显露龟头的男性的性生活质量,同时还去除了发生阴茎癌的可能性,所以包皮切除术对预防阴茎癌有着重要意义。但是,成年人行包皮环切术不能预防阴茎癌。同时,由于龟头裸露在外,导致敏感度下降,快感降低,对于那些平时全包,勃起后全露的人来说,快感降低尤为显著。因而被许多手术后的人称之为医学谎言。
5、包皮手术能够降低包皮龟头炎的患病率,就好比阑尾炎切除阑尾一样。但,包皮垢并不是致癌物,因为人体本身是不会产生对自身有害的物质得,包皮垢只是人体的正常分泌物,包皮垢中的溶菌酶有显著的杀菌作用。但长时间不清洗可能会引发炎症。
6、由于某些医院片面的宣传包皮手术的好处,很多人不明事理地做了手术之后发现跟预想的完全不一样。产生严重的后悔情绪。手术疤痕,内外板色差大,系带缺失,神经瘤等严重后果许多男科医院的医生根本没有提及。极易产生深度抑郁症。厌世的生活。
7、手术不可避免地切掉了部分系带,而系带又是男性三大敏感区之一,故而会影响男性快感的体会,甚至造成性冷淡。系带切除不当可能会造成勃起障碍甚至形成神经瘤,终身疼痛。