性年满18岁或第二性征发育成熟2年以上仍无月经来潮的情况即为原发性闭经,临床较少见,也很难治疗。原发性闭经的影响因素很多,但多由于遗传学原因或先天发育缺陷引起。哪些原因会导致原发性闭经的产生呢?
1、生殖道下段闭锁
一些女性出现原发性闭经,是因为生殖道闭锁造成。如子宫颈、处女膜、阴道、阴唇等处,有一段先天性闭锁,或后天损伤,造成粘连、闭锁。即使有月经来潮,但是,经血不能外流,称为隐性闭经、或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过专业医生诊治,是完全可以治愈的。
2、生殖器官不健全
还有一些女性原发性闭经,是因为生殖器官不健全造成的。如先天性无卵巢、卵巢损坏、或卵巢发育不良,没有雌激素、孕激素产生,导致子宫内膜无法正常周转,子宫内膜就不能脱落,也就没有月经。也有的女性先天性无子宫、子宫内膜损伤、子宫内膜发育不良,即使卵巢功能健全,雌、孕激素正常,也不会来月经。
3、内分泌异常
甲低
促甲状腺素TSH>10μIU/ml,灵敏促甲状腺素STSH>4.0μIU/ml游离T3或游离T4低。青春期甲低,使患者代谢缓慢,性腺轴成熟减慢,月经来潮延晚。早期甲低可合并性腺发育不全,预后不良。
高催乳激素血症
催乳激素PRL>30-40ng/ml,可伴有溢乳,有垂体巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍症,或垂体分泌催乳激素细胞增生所至。PRL高使GnRH及FSH受抑制引起低雌激素而闭经,青春期发病则原发闭经。
4、全身疾病
全身消耗性疾病可导致原发性闭经,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等;内分泌疾病,如肥胖生殖无能性营养不良症以及肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。全身疾病引起的原发性闭经,治好原发病月经也就自然来潮。
5、脑垂体和下丘脑功能不正常
脑垂体和下丘脑功能不正常等也会造成闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。
温馨提示:原发性闭经对于女性健康的影响很大,如果不积极治疗,很有可能对女性朋友造成严重的后果,因此,女性如果出现原发性闭经的症状,要及早到正规医院治疗,采取积极的治疗措施,避免疾病加重影响健康。